コトコトクリニック　院長ブログ「コトコト日記」

新年度、新学期が始まり新しい生活が始まりました。

今回は赤ちゃんの予防接種（ワクチン）についてご説明します。

新型コロナウィルス感染症が流行したことによって“ワクチン”という言葉も馴染みのあるものになってきました。

ワクチンは大人だけではなく、赤ちゃんから始めることが推奨されています。
赤ちゃんはお母さんのお腹の中にいるときにお母さんから様々な免疫をもらっていますが、生まれてから半年ほど過ぎると、これらの免疫の効力はなくなってしまいます。

そのためウィルスや細菌などの感染症に対する免疫が十分とは言えず、ひとたび感染症にかかってしまうと重症化しやすい傾向にあります。

特にヒブや肺炎球菌は、髄膜炎など重症感染症の原因となり、またロタウィルスは胃腸炎をきたしますので、ワクチン接種は生後６ヶ月になる前に接種しておきたいものです。

赤ちゃんのワクチンは生後２ヶ月から始まります（１月１日生まれの赤ちゃんは３月１日からです）。

この日を“ワクチンデビュー”と言い、５種類ものワクチンを接種します。

“５種類も！”と思うかもしれませんが、赤ちゃんは感染症にかかると重症化しやすいため、お母さんからの抗体がなくなる前に、重症化することの多いヒブや肺炎球菌などの細菌や、ワクチンで予防できるB型肝炎やロタウィルス胃腸炎のワクチンを接種することをお勧めしています。

ヒブや肺炎球菌ワクチンが日本で普及したのはここ10年です。これらのワクチンの登場により小児の病気の種類も変化し、特に小児髄膜炎の頻度は激減したのを実感します。

赤ちゃんに限らず、“まだ受けていないワクチンがあるかも・・・”、“次のワクチンは何か？”などの相談がある方も一度来院下さい。

お子さま、お父さま、お母さまもワクチン接種歴を今一度確認し、ワクチンスケジュールを一緒に立てていきましょう。

いよいよ花粉症のシーズンも大詰めを迎えています。

スギは４月後半、ヒノキはゴールデンウィーク明け頃まででしょうか。この時期を乗り越えると、外に出るのも少し楽になりますね。あともう少しの辛抱・・・でもまた来年この季節がやってくると思うと、やや憂鬱な気分になる方もいらっしゃるかもしれません。

花粉症の対症療法として、抗アレルギー薬の内服や点鼻・点眼薬を用いるのが基本になりますが、あくまで症状を和らげることが目的で、根本的には治りません。

そこで根本的治療の一つであるスギやダニに対する舌下免疫療法をご紹介します。
アレルゲン免疫療法といって、アレルギーの原因となっているアレルゲンを少量から投与することで体をアレルゲンに慣らし、アレルギー症状を和らげたり、日常生活に与える影響を少なくするなどの効果が期待されます。くしゃみ・鼻水を少なくしたり、イライラ感を減らすことが目的です。
診療の手順は、まず血液検査を行い、スギやダニに対する反応があるかを見ます。陽性であれば、診断確定です。

服用方法は、ラムネのような形の薬剤を舌の下に置いて１分間保持、５分間はうがい・飲食を控えます。稀にショックやアナフィラキシーとなる場合がありますので、初回はクリニックで行います。重大な副作用がなければ、自宅で毎日薬を服用し、これを３〜５年続けます。
３〜５年と聞くと長いような感じがしますが、何年も辛い症状を抱えるより、時間をかけて少しでも症状が和らげば、とも思います。

お子さんは6歳から始めることができ、親子で開始する方もいます。是非一度ご相談下さい。

2023年春のスギ・ヒノキの花粉数は過去１0年の平均値の1.5倍以上になる見通し！

花粉症の治療は、対症療法として薬物療法があります
くしゃみ、鼻水、鼻づまりには抗ヒスタミン薬の内服を行います。

アレグラやクラリチンテレビCMで聞いたことがあるかと思います。１日１回あるいは２回、お薬を飲んで症状を抑えます
ただこれら抗ヒスタミン薬は副作用として“眠気”がありますので、どのお薬を選択するかはご相談下さい。

また鼻の症状が強い場合には点鼻薬（鼻スプレー）
を用いることもあります、症状に応じて抗ヒスタミン薬やステロイド点鼻薬を併用することもあります。

また今年は特に目の症状が強い方が多いようです目のかゆみ、　目の周りの皮膚のかゆみなどには点眼薬（目薬）を用います。
抗アレルギー薬の点眼、かゆみがひどい場合にはステロイド点眼も行います。

“たかが鼻水・鼻づまり”ですが“されど”です
シーズン中だけではありますが、毎日この症状が続くと“イライラ”したり、お子さんの中には”集中力に欠ける”方もいますのでお薬で少しでも症状がやわらげばと思います。

また対症療法以外に、スギ花粉症、ダニアレルギー性鼻炎に対する治療法としてアレルゲン免疫療法(舌下免疫療法)があります。

詳しくお聞きになりたい方はいつでもご相談下さい。

いよいよ花粉症のシーズンがやってきました。

毎年言われているかもしれませんが、今年のスギ飛散量は多いとのことです。外出時はマスク、帽子、メガネ装着で・・・ しかし、これでもなかなか花粉を防ぐことは難しい方も多いと思います。

症状（くしゃみ、鼻水、目のかゆみなど）のひどい方には内服薬を基本に、点眼、点鼻による治療を行います。

元々花粉症の方はもちろんのこと、“花粉症かも？”という方もご相談下さい。問診と診察による診断、必要に応じて血液検査も行っています。

アレルギー専門医による診察をご希望の方は、火曜日と木曜日の午後来院下さい。 更に舌下免疫療法をご希望の方や、一度お話を聞いてみたいという方も随時相談承ります。